“又发热了”
“这次是咳嗽厉害”
“跟拉风箱一样,又有点像哮喘”
……
最近
不少家长
被另一种病毒“吓”到
它就是
呼吸道合胞病毒(RSV)
RSV儿童感染病例近期非常普遍
国家儿童医学中心、上海交大医学院附属上海儿童医学中心感染科主任曹清表示:目前收治的感染RSV的患儿比例已经超过新冠和流感,其中一半出现喘息症状。
不过,相关专家表示
RSV属于自限性的疾病
一般对症处理即可
不必过于恐慌
呼吸道合胞病毒是什么?
RSV(呼吸道合胞病毒)为肺炎病毒科,正肺病毒属的RNA病毒。各年龄段人群均可感染,但感染的高危人群主要集中在儿童、老年人和免疫功能低下人群。
感染后,潜伏期通常为2-8天,临床表现以呼吸道感染症状为主,早期感染大部分局限于上呼吸道,临床表现如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。
RSV感染患儿大多数症状会在1-2周内自行消失,少部分可以发展为下呼吸道感染,主要表现为毛细支气管炎或肺炎,多见于2岁以下婴幼儿,临床症状包括咳嗽、喘息,极少部分进一步加重出现呼吸急促和喂养困难等,严重者可发展为呼吸衰竭。
在传播途径方面,有症状的感染者和无症状的隐性感染者都可传播病毒,通常可通过以下途径传播:
一是接触传播,如鼻咽黏膜或眼黏膜接触到含病毒的分泌物或污染物;
二是近距离接触患者咳嗽或打喷嚏等。
如何预防和治疗呼吸道合胞病毒?
对于RSV感染后的治疗,复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示:“应该说RSV目前尚无获批可用于临床的抗病毒特效药,目前的治疗主要是以缓解症状为目的。儿童感染RSV导致细支气管炎的疗法,与其他病原体导致细支气管炎的患儿相同,主要采取支持治疗以及必要时提供补液和呼吸支持。”
目前对于RSV的预防措施仍然有限。近日,美国FDA批准了葛兰素史克(GSK)研发的全球首个RVS疫苗,用于60岁及以上的成年人单次接种,但保护效力能够持续多久仍不确定。
GSK的RSV疫苗属于蛋白亚单位疫苗,复旦大学生物医学研究院研究员、上海市新发再现传染病研究所所长徐建青教授对表示,此类疫苗针对其他疾病目前观察到的保护效力至少应该在10年以上。
“痘病毒最长时间观察超过30年,依然有保护;乙肝疫苗观察过10年,也依然有保护。”他说,“大家普遍相信,蛋白亚单位疫苗的保护可能也不会少于10年,但现在仍然缺乏系统性的数据。”
为何反常季节爆发RSV感染?
RSV感染在全球呈广泛流行,受地理位置、温度和湿度等因素影响,在我国,RSV感染好发于冬春季(约为11月至次年2月),以往一到冬季,RSV感染的患儿便逐渐增加,今年却从4月开始,RSV感染与日俱增,一部分病情持续时间较久。
造成这一反常现象的原因可能与疫情期间自我保护有关,通过佩戴口罩、居家隔离及勤洗手消毒等措施,切断了RSV的传播途径,降低了RSV的感染率,同时因为接触病原的刺激减少,儿童对该病毒的免疫力也普遍降低,而随着国内疫情的有效控制,防控政策的转变,大众活动范围扩大,人员聚集,从而造成RSV的感染增加,导致反季流行。
RSV病毒和新冠与流感病毒
有何异同?
这三种病毒都是可以通过空气传播、且传染性强的病毒,均会引起发热、咳嗽及鼻塞流涕等症状,虽然他们有不少相似的症状,但也是有一些区别。
出现哪些症状,家长应及时送医?
RSV感染的患儿,主要表现为咳嗽、喘息及发热,大多数病情较轻,予常规对症治疗后病情便可好转;若患儿出现发热持续3天以上、咳嗽喘息明显,甚至有鼻翼煽动、呼吸急促、呻吟、呼吸时胸部凹陷,或有精神不好、烦躁不安、喂养困难或脱水等症状,家长需及时送孩子就医。