周围感染的人已经越来越多,我们需要做些什么?
1-正视新冠,有没有做核酸或者抗原不重要
从最近周围感染的情况来看,如果有相关症状,是新冠感染的可能性非常大,但是,如果非必要,无需进行核酸检测,根据自身有无症状对症治疗即可。
有网友还做了个流程图说这件事(类似下面2图所示),虽然不够严谨,但确实是这么个道理。
换句话说,由于新冠是自限性疾病,轻症的新冠也不需要服用抗病毒药物,只需要针对性缓解症状让自己舒服一点就好。而这,其实有没有抗原检测试剂盒我们都能做到。
当然,由于新冠病毒的传染性非常强,如果有些发烧,怀疑自己得了新冠,那么就算暂时没法做抗原检测,也要注意隔离,特别是如果家里还有老人、孩子的话。
大部分人症状如下:第一天,症状较轻。轻微咽干咽痛、身体乏力。第二天,开始发热,部分年轻人高烧39℃。第三天,症状最重一天。高热39℃以上,浑身酸痛乏力,咽痛加剧。第四天,体温高峰开始下降。很多人从这一天体温降为正常。一部分人开始流涕、咳嗽。第五天,体温基本降到正常。但是咳嗽、乏力等仍然存在。第六天,不再发热。咳嗽、流涕等症状加重。可能出现核酸转阴。第七天,所有症状开始明显好转。核酸很大可能转阴。
第一是隔离
以下内容直接引自《新型冠状病毒阳性感染者居家康复专家指引》生活起居须知一节
(一)阳性感染者居家康复期间严格做到不外出,谢绝一切探访。同住人应做好个人防护,一并遵守居家隔离康复管理要求。
(二)阳性感染者单独居住在通风良好的房间。衣物、床单、毛巾等用品与他人分开存放、分开洗涤。单独使用餐具。房间内配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品以及消毒产品、带盖的垃圾桶等防疫物资。
(三)阳性感染者进入家中公共区域应规范佩戴N95口罩。同住人与阳性感染者接触时,或处理其污染物及污染物体表面时,应当做好自我防护,佩戴N95口罩、一次性手套,与其保持1米以上距离,做好手卫生。
(四)各居室应关闭房门独立开窗通风,房间每日至少上、下午各进行1次开窗通风,每次30分钟以上。中央空调应关闭回风,按照全新风模式运行。卫生间内应加强开窗通风,或开启排气设备进行通风换气。每日至少进行1次房间湿式清扫。
(五)卫生间需做好日常清洁和消毒。坐便器冲水时,先盖马桶盖再冲水。卫生间、厨房的干湿地漏均需要每天定时注水,注水后盖上盖子,再用注水的塑料袋压住地漏,或采用硅胶垫等封堵。
(六)生活垃圾要妥善处理,每次清理垃圾时用双层塑料袋装好并扎紧袋口,避免出现遗洒,并对其外表面和封口处消毒后, 由同住人佩戴N95口罩及戴乳胶手套将垃圾放至社区指定位置。
(七)除生活必需品和药品外,尽量不要订购其他快递。收取快递、外卖时采取无接触方式,开门时需规范佩戴N95口罩和一次性手套,并在开门前后做好手卫生。
第二是服药
感染新冠病毒,最常见的症状包括发热、头痛、咽痛等,如果明显影响休息和睡眠,可以服用解热镇痛药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚,儿童可选用相应的混悬液。
要知道,每种药物都有严格的用法用量,正确用药才能在治病的同时,少引起副作用。而擅自服用多种药物,很容易造成重复用药、过量用药,危害人体健康。
需要特别提醒的是,部分药物虽然商品名不同,但是其化学成分一样,仍属于同一种药品,随意联用,非常容易造成摄入药物剂量过大,引发危险。因此,有医嘱和处方,就要遵医嘱服药,不可随意加药。居家治疗的轻症患者,建议按照卫健委居家治疗指南用药。用药前认真阅读说明书,不要自行联合用药。
最后总结一下,新冠病毒抗原检测试剂盒,是出现症状之后才需要使用的,用量很少,平时每人准备2-3份就够了,不用囤一大堆定期测。可能引起发烧、咳嗽、咽痛等症状的病原体不少,抗原检测试剂盒,能帮助我们确定到底是不是感染了新冠病毒,但如果手头暂时没有抗原试剂盒,也并不耽误我们该隔离隔离,该吃药吃药。
(1)阳了,从哪天开始吃药?
李侗曾:吃药就是为了缓解症状,让自己没那么难受。一般从第二天,即最难受的时候开始吃药,或者觉得症状影响休息、睡眠,就可以吃一些缓解症状的药。没有必要太早吃药,太早吃药也起不到什么缓解症状的作用。
(2)有人囤十几盒布洛芬?专家:没必要!
李侗曾:感染后,发烧很少超过三天,即使第四天、第五天还有发烧,一般也都是低烧或中等程度发烧,没有退烧药也完全可以过得去,所以就按照三到五天的量就足够了。
(3)居家出现什么症状就要坚决去医院?
李侗曾:青壮年人一般发烧,尤其高烧阶段不超过三天,到第四天、第五天就明显好转了。如果超过三天,到第四天、第五天仍然高烧,没有缓解趋势,建议去医院就医。或者发病之后,患者出现胸闷、憋气、意识模糊等情况也要去医院。
老年人的情况更复杂一些,如果是80岁以上的老年人,尤其是基础疾病不太稳定的,最好在感染后就去医院让医生评估。60岁到80岁这个年龄段,主要看基础疾病是不是稳定,如果比较稳定,也可以先在家观察。如果基础疾病不太稳定,或者说有明显的心脏、肺脏,或者肝肾的功能异常,本身就需要住院治疗,再感染新冠,最好还是早点到医院让医生评估。
(4)阳了,千万不要重复吃多种退烧药
李侗曾:吃药是为了缓解症状,不是按天吃,不是按推荐的药物种类一起吃或者多吃。
有什么症状就去缓解什么症状。比如发烧、头痛、身上酸痛、影响休息了,就用点解热镇痛的布洛芬、对乙酰氨基酚这些药。
如果说鼻塞、流涕,可以用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等,缓解鼻塞的药。咳嗽咳痰,也有镇咳祛痰的药物。如果这些症状都有,就用复方感冒药,像泰诺就能缓解所有的症状,也可以再结合一些中成药一起吃,效果会更好一些。
千万不要重复吃多种退烧药,选一种就可以,而且不能多吃,比如布洛芬或对乙酰氨基酚4到6小时一次,一天不超过4次。如果用了退烧药,就不要再用复方感冒药,或者用了复方感冒药,就不要再去单用退烧药了,因为这里边有一些退烧的成分,一旦过量是对身体有损害的。
(5)一家子有人阳了,一老一小怎么办?
李侗曾:如果家里面确实有脆弱人群,比如80岁以上的老人或者基础疾病比较重的人,一定要进行保护。如果能去方舱,或者去外边找个地方隔离最好。
其次,尝试一下看看,能不能把老人、孩子隔离到其他地方居住。如果一定要在家里,那要找一个单独、能通风的房间,尽量减少和家人接触。
如果必须接触,尽量保持两米以上的距离,双方都戴口罩。家里需要经常通风、适当做一些消毒。尤其是感染之后,在呼吸道分泌物污染的地方,及时用84消毒液或酒精擦一擦,避免其他人接触到,保护好老人等脆弱人群。
(6)抗原和核酸如何配合使用?
李侗曾:抗原检测最大的优点是方便快捷,自己在家里就能操作,15分钟就能得到一个结果。但是它的假阳性和假阴性的概率比较高。
核酸检测虽然麻烦,但非常准,我们还是以核酸检测来作为确定诊断的依据,也是用来确认没有传染性的依据,所以这两个是互相结合的,不是互相替代的。
在疫情比较严重的阶段,希望大家尽量减少外出。如果出去做核酸也是有风险的,就尽量在家里用抗原检测来代替,尤其是当我们接触过阳性感染者,甚至已经出现发烧咳嗽咽痛的症状,这个时候做抗原检测就非常有意义了。如果说有症状,一测抗原又阳了,其实大概率就是感染了。如果不方便做核酸检测,就可以按照阳性上报社区,上报基层医疗机构,让他们帮助我们去指导下一步的治疗。